Legioneliozė ir jos profilaktika: 2019 m. registruoti atvejai ir Jonavos rajone

Legioneliozė ir jos profilaktika: 2019 m. registruoti atvejai ir Jonavos rajone
GEG 08
2020-05-08 10:33 2020

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas primena, kad dešimtmečius legioneliozė Lietuvoje buvo laikyta vien keliautojų problema, tačiau nuo 2012 metų pradėti registruoti ir vietiniai legioneliozės atvejai. Apibendrinus 2012–2019 metų duomenis Kauno apskrityje buvo registruota 20 vietinių legioneliozės atvejų, iš kurių 2019 m. – du.

Buvo registruoti atvejai ir Jonavos rajone.

Ligos sukėlėjas – Legionella pneumophila (1 serogrupė), tyrimo metodas – antigeno nustatymas šlapime. Sirgusiųjų amžiaus vidurkis – 60 metų. Infekcijos rizikos veiksnys – vandentiekio vanduo. Dominavo Kauno miesto Šilainių, Dainavos, Žaliakalnio seniūnijose esantys vandentiekio tinklai. Buvo registruoti atvejai ir Jonavos rajone. Sezoniškumas nebuvo nustatytas – sirgta įvairiais metų mėnesiais. Tikroji padėtis apie susirgimus legionelioze nėra išaiškinta, nes ne visi atvejai diagnozuojami ir registruojami, ne apie visus atvejus informacija yra perduodama. Legionelinės pneumonijos klinika nėra specifinė, todėl sudėtinga atskirti nuo kito sukėlėjo sukeltų pneumonijų, nes ligos diagnozavimui būtina laboratorinė diagnostika.

Būdingos dvi kliniškai ir epidemiologiškai susijusios ligos formos

Pontiako karštligė, kuriai būdinga lengvesnė ligos eiga be pneumonijos, ir legionierių liga (legionelinė pneumonija), kuriai būdingas karščiavimas, galvos ir raumenų skausmas, sausas kosulys, pneumonija. Ligos eiga priklauso nuo kitų lydinčių ligų, tinkamo ir laiku skiriamo legioneliozės gydymo. Vaikai legionelioze serga retai, mažiau nei 1 proc. nuo visų registruotų atvejų.

Kaip užsikrečiama

Žmogus legionelioze užsikrečia aerogeniniu būdu, įkvėpęs aerozolio su legionelėmis. Negalima užsikrėsti geriant vandenį ar jį vartojant maistui gaminti, negalimas užsikrėtimas nuo sergančio žmogaus. Būtinos sąlygos užsikrėsti ir ligai išsivystyti yra virulentiškų legionelių buvimas aplinkoje, jų plitimas susidarant aerozoliui, esant imliam organizmui, pakankamai užkrato dozei, susilpnėjus organizmo imuniniam atsakui.

Potencialios rizikos užsikrėtimo legionelioze zonos

Tai yra vietos, kuriose gali susidaryti vandens aerozoliai: dušai ir čiaupai, mineralinio vandens ir sūkurinės vonios, turkiškos pirtys ir saunos, aušinimo bokštai ir garų kondensatoriai, patalpose esantys dekoratyviniai fontanai, drėkinamos maisto vitrinos, soduose esantys purkštuvai (ypač jei jie naudoja perdirbtą buitinį arba nutekamąjį vandenį), įvairios aušinimo ir oro kondicionavimo sistemos.

Palankiausia legionelėms daugintis vandens temperatūra ne tik vamzdžiuose, bet ir vandens šildytuvuose, vandens laikymo talpose, cisternų paviršiuose yra 20–45 ºC. Legionelės nesidaugina mažesnėje nei 20 ºC ir didesnėje kaip 60 ºC temperatūroje.

Reikšmingi legioneliozės rizikos veiksniai

Rūkymas, lėtinės plaučių ligos, imunodeficito būklė, taip pat profesiniai rizikos veiksniai, pavyzdžiui, darbas statybose su žemės gręžiniais, santechnikos darbai, darbas pramonės įmonėse, naudojančiose terminį vandenį, darbas su įvairiomis aušinimo ir oro kondicionavimo sistemomis.

Legioneliozės profilaktikos priemonės

Gyventojui nustačius ligą, nedelsiant jo gyvenamajame būste, taip pat planine tvarka ūkio subjektuose teisės aktų nustatyta tvarka (kartą per metus) atliekami geriamojo vandens mikrobiologiniai tyrimai legionelėms nustatyti.

Aptikus legionelių (L. pneumophila bakterijų) geriamojo vandens sistemoje, atliekami vandentiekio sistemos vamzdynų nukenksminimo darbai. Karšto vandens temperatūrą pakėlus iki 66 °C vandentiekio sistemoje ją būtina išlaikyti 25 min. Po to, ne trumpiau kaip 5 min. plauti visus sistemos išleidimo vamzdžius, atsukus visus čiaupus. Jei nepakanka ar negalima taikyti terminio vandens nukenksminimo būdo, vandenį rekomenduojama dezinfekuoti aprobuotais ir registruotais chloro preparatais. Taip pat organizuojamas vandens saugojimo rezervuarų ir vandens šildytuvų valymas, šalinamos nuo vandens čiaupų, dušo galvučių susikaupusios nuosėdos ir nešvarumai. Kai tinkamai išvalyti vandens čiaupų, dušo galvučių nepavyksta, rekomenduojama juos keisti naujais. Užbaigus vamzdynų valymą būtina pakartoti vandens mikrobiologinius tyrimus ir kai vandenyje legionelių (L. pneumophila bakterijų) nebeaptinkama naudojantis vandentiekiu kontroliuoti temperatūrinį vandens režimą, kad pastovi karšto vandens temperatūra vartotojų čiaupuose būtų ne mažesnė kaip 50 °C, išmatavus temperatūrą po 1 min., kai buvo atsuktas čiaupas ir paleistas vanduo.

 

NVSC Kauno departamento inf.

Panašūs straipsniai

Šiais metais pirmasis Laimo ligos atvejis užregistruotas Jonavos rajone

Šiais metais pirmasis Laimo ligos atvejis užregistruotas Jonavos rajone

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai informuoja, kad, dėl ypač palankių meteorologinių sąlygų, vyravusių žiemą ir ankstyvą pava...

Baigiasi 2019–2020 metų gripo sezonas – peršalimo ligos traukiasi ir iš Jonavos

Baigiasi 2019–2020 metų gripo sezonas – peršalimo ligos traukiasi ir iš Jonavos

Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) informuoja, kad ši savaitė Lietuvoje yra paskutinė šio gripo sezono, prasidėjusio praėjusių metų spalį, savaitė. ...

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) Kauno departamentas informuoja, kad 41-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (ŪVKTI) Kauno apskrityj...

Grybai gali būti sunkios ligos priežastimi

Grybai gali būti sunkios ligos priežastimi

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai primena, kad grybai gali būti sunkios ligos priežastimi. Per pastaruosius penkerius metus (2015–2019 m.) užregistruoti 6 botulizmo atvejai. Dažniausia ligos pr...

Didžiausias sergamumas ŪVKTI registruotas Jonavos rajone

Didžiausias sergamumas ŪVKTI registruotas Jonavos rajone

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 20-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų...

Vasarą skiepytis nuo erkinio encefalito rekomenduojama pagreitinta schema

Vasarą skiepytis nuo erkinio encefalito rekomenduojama pagreitinta schema

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai primena, kad skiepytis nuo erkinio encefalito (EE) galima ištisus metus, tačiau erkių aktyvumo sezono metu rekomenduojama skiepytis „pagreitinta  schema“.  Pas...

Jonavos rajone mažėja sergamumas ūmiomis žarnyno užkrečiamosiomis ligomis

Jonavos rajone mažėja sergamumas ūmiomis žarnyno užkrečiamosiomis ligomis

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamento Jonavos skyriaus specialistai informuoja, kad 2019 m. Jonavos rajone buvo užregistruota 175 ūmių žarnyn...

Šiemet smarkiai padidėjo sergamumas erkiniu encefalitu

Šiemet smarkiai padidėjo sergamumas erkiniu encefalitu

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, per pirmąjį šių metų pusmetį užregistruoti 136 susirgimai erkiniu encefalitu (EE) ir tai beveik trečdalių daugiau nei pernai per tą patį laikotarpį (99 atv...

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija Kauno apskrities teritorijoje 17-ąją metų savaitę

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija Kauno apskrities teritorijoje 17-ąją metų savaitę

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 17-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekc...

Sumažėjo sergamumas rotovirusine infekcija

Sumažėjo sergamumas rotovirusine infekcija

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, per pirmąjį šių metų ketvirtį registruoti 143 rotovirusinio enterito atvejai ir tai beveik septynis kartus mažiau nei pernai tuo pačiu laikotarpiu (944 atv...

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija Kauno apskrities teritorijoje 18-ąją metų savaitę

Sergamumo gripu ir ŪVKTI situacija Kauno apskrities teritorijoje 18-ąją metų savaitę

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 18-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų inf...

Specialistai primena apie galimybę atlikti tuberkulino (Mantoux) mėginį vaikams

Specialistai primena apie galimybę atlikti tuberkulino (Mantoux) mėginį vaikams

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai primena apie galimybę kreipiantis pas savo šeimos gydytoją nemokamai atlikti tuberkulino m...

Sergančiųjų profesinėmis ligomis sumažėjo trečdaliu

Sergančiųjų profesinėmis ligomis sumažėjo trečdaliu

Per pastaruosius penkerius sergamumas profesinės ligomis šalyje mažėja, rodo Valstybinės darbo inspekcijos (VDI) parengta sergamumo profesinėmis ligomis analizė.  Tačiau ryškėja naujos profesinių ligų tenden...

  Į ką svarbu atkreipti dėmesį, perkant maisto papildus internetu?

Į ką svarbu atkreipti dėmesį, perkant maisto papildus internetu?

Populiarėjant prekybai maisto produktais internetu, daugėja ir pasiūlymų įsigyti maisto papildus internetinėse parduotuvėse. Internetinė prekyba maisto papildais yra leidžiama, tačiau vartotojai turi būti atidūs...

Sužinokite, ar priklausote pneumokokinės infekcijos rizikos grupei - priklauso nemokami skiepai

Sužinokite, ar priklausote pneumokokinės infekcijos rizikos grupei - priklauso nemokami skiepai

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai primena, kad pneumokokine infekcija  daugiausia serga ikimokyklinio amžiaus vaikai bei vyresni nei 65 metų asmenys ir asmenys, sergantys įvairiomis lėtinėmis l...

Pernai Lietuvoje išaiškinti penki vėlyvojo sifilio atvejai

Pernai Lietuvoje išaiškinti penki vėlyvojo sifilio atvejai

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis (ULAC), pernai Lietuvoje penkiems asmenims diagnozuota pažengusio sifilio stadija – vėlyvasis sifilis (dviem vyrams ir trims moterims). Nustatytos šios pažengusio ...