Legioneliozė ir jos profilaktika: 2019 m. registruoti atvejai ir Jonavos rajone

Legioneliozė ir jos profilaktika: 2019 m. registruoti atvejai ir Jonavos rajone
GEG 08
2020-05-08 10:33 2020

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas primena, kad dešimtmečius legioneliozė Lietuvoje buvo laikyta vien keliautojų problema, tačiau nuo 2012 metų pradėti registruoti ir vietiniai legioneliozės atvejai. Apibendrinus 2012–2019 metų duomenis Kauno apskrityje buvo registruota 20 vietinių legioneliozės atvejų, iš kurių 2019 m. – du.

Buvo registruoti atvejai ir Jonavos rajone.

Ligos sukėlėjas – Legionella pneumophila (1 serogrupė), tyrimo metodas – antigeno nustatymas šlapime. Sirgusiųjų amžiaus vidurkis – 60 metų. Infekcijos rizikos veiksnys – vandentiekio vanduo. Dominavo Kauno miesto Šilainių, Dainavos, Žaliakalnio seniūnijose esantys vandentiekio tinklai. Buvo registruoti atvejai ir Jonavos rajone. Sezoniškumas nebuvo nustatytas – sirgta įvairiais metų mėnesiais. Tikroji padėtis apie susirgimus legionelioze nėra išaiškinta, nes ne visi atvejai diagnozuojami ir registruojami, ne apie visus atvejus informacija yra perduodama. Legionelinės pneumonijos klinika nėra specifinė, todėl sudėtinga atskirti nuo kito sukėlėjo sukeltų pneumonijų, nes ligos diagnozavimui būtina laboratorinė diagnostika.

Būdingos dvi kliniškai ir epidemiologiškai susijusios ligos formos

Pontiako karštligė, kuriai būdinga lengvesnė ligos eiga be pneumonijos, ir legionierių liga (legionelinė pneumonija), kuriai būdingas karščiavimas, galvos ir raumenų skausmas, sausas kosulys, pneumonija. Ligos eiga priklauso nuo kitų lydinčių ligų, tinkamo ir laiku skiriamo legioneliozės gydymo. Vaikai legionelioze serga retai, mažiau nei 1 proc. nuo visų registruotų atvejų.

Kaip užsikrečiama

Žmogus legionelioze užsikrečia aerogeniniu būdu, įkvėpęs aerozolio su legionelėmis. Negalima užsikrėsti geriant vandenį ar jį vartojant maistui gaminti, negalimas užsikrėtimas nuo sergančio žmogaus. Būtinos sąlygos užsikrėsti ir ligai išsivystyti yra virulentiškų legionelių buvimas aplinkoje, jų plitimas susidarant aerozoliui, esant imliam organizmui, pakankamai užkrato dozei, susilpnėjus organizmo imuniniam atsakui.

Potencialios rizikos užsikrėtimo legionelioze zonos

Tai yra vietos, kuriose gali susidaryti vandens aerozoliai: dušai ir čiaupai, mineralinio vandens ir sūkurinės vonios, turkiškos pirtys ir saunos, aušinimo bokštai ir garų kondensatoriai, patalpose esantys dekoratyviniai fontanai, drėkinamos maisto vitrinos, soduose esantys purkštuvai (ypač jei jie naudoja perdirbtą buitinį arba nutekamąjį vandenį), įvairios aušinimo ir oro kondicionavimo sistemos.

Palankiausia legionelėms daugintis vandens temperatūra ne tik vamzdžiuose, bet ir vandens šildytuvuose, vandens laikymo talpose, cisternų paviršiuose yra 20–45 ºC. Legionelės nesidaugina mažesnėje nei 20 ºC ir didesnėje kaip 60 ºC temperatūroje.

Reikšmingi legioneliozės rizikos veiksniai

Rūkymas, lėtinės plaučių ligos, imunodeficito būklė, taip pat profesiniai rizikos veiksniai, pavyzdžiui, darbas statybose su žemės gręžiniais, santechnikos darbai, darbas pramonės įmonėse, naudojančiose terminį vandenį, darbas su įvairiomis aušinimo ir oro kondicionavimo sistemomis.

Legioneliozės profilaktikos priemonės

Gyventojui nustačius ligą, nedelsiant jo gyvenamajame būste, taip pat planine tvarka ūkio subjektuose teisės aktų nustatyta tvarka (kartą per metus) atliekami geriamojo vandens mikrobiologiniai tyrimai legionelėms nustatyti.

Aptikus legionelių (L. pneumophila bakterijų) geriamojo vandens sistemoje, atliekami vandentiekio sistemos vamzdynų nukenksminimo darbai. Karšto vandens temperatūrą pakėlus iki 66 °C vandentiekio sistemoje ją būtina išlaikyti 25 min. Po to, ne trumpiau kaip 5 min. plauti visus sistemos išleidimo vamzdžius, atsukus visus čiaupus. Jei nepakanka ar negalima taikyti terminio vandens nukenksminimo būdo, vandenį rekomenduojama dezinfekuoti aprobuotais ir registruotais chloro preparatais. Taip pat organizuojamas vandens saugojimo rezervuarų ir vandens šildytuvų valymas, šalinamos nuo vandens čiaupų, dušo galvučių susikaupusios nuosėdos ir nešvarumai. Kai tinkamai išvalyti vandens čiaupų, dušo galvučių nepavyksta, rekomenduojama juos keisti naujais. Užbaigus vamzdynų valymą būtina pakartoti vandens mikrobiologinius tyrimus ir kai vandenyje legionelių (L. pneumophila bakterijų) nebeaptinkama naudojantis vandentiekiu kontroliuoti temperatūrinį vandens režimą, kad pastovi karšto vandens temperatūra vartotojų čiaupuose būtų ne mažesnė kaip 50 °C, išmatavus temperatūrą po 1 min., kai buvo atsuktas čiaupas ir paleistas vanduo.

 

NVSC Kauno departamento inf.

Panašūs straipsniai

Jau laikas rūpintis skiepais nuo erkinio encefalito

Jau laikas rūpintis skiepais nuo erkinio encefalito 2

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai skiepytis nuo erkinio encefalito (EE) pataria šaltuoju metų laikotarpiu. Pasak ULAC medicinos entomologės dr. Mildos Žygutienės, nors kalendorinė žiema įsibėgė...

Jonavos rajone toliau didėja sergamumas gripu ir peršalimo ligomis

Jonavos rajone toliau didėja sergamumas gripu ir peršalimo ligomis

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 5-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekci...

Naujos įvežtinės parazitinės ligos Lietuvoje

Naujos įvežtinės parazitinės ligos Lietuvoje

Retoms priskiriamos tokios ligos, kuriomis serga ne daugiau kaip 5 iš 10 tūkst. žmonių. 80 proc. retų ligų yra genetinės kilmės, likusias sukelia bakterijos, virusai, alergijos, aplinkos veiksniai ir kt....

Sergamumas peršalimu pamažu didėja

Sergamumas peršalimu pamažu didėja

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 1-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų ...

Koks buvo 2019-2020 metų gripo sezonas Kauno apskrityje

Koks buvo 2019-2020 metų gripo sezonas Kauno apskrityje

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamento duomenimis, šį (2019–2020 metų) gripo sezoną Kauno apskrityje buvo užregistruota 4 630 gripo atvejų. Ta...

Baigiasi 2019–2020 metų gripo sezonas – peršalimo ligos traukiasi ir iš Jonavos

Baigiasi 2019–2020 metų gripo sezonas – peršalimo ligos traukiasi ir iš Jonavos

Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) informuoja, kad ši savaitė Lietuvoje yra paskutinė šio gripo sezono, prasidėjusio praėjusių metų spalį, savaitė. ...

Šiais metais pirmasis Laimo ligos atvejis užregistruotas Jonavos rajone

Šiais metais pirmasis Laimo ligos atvejis užregistruotas Jonavos rajone

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai informuoja, kad, dėl ypač palankių meteorologinių sąlygų, vyravusių žiemą ir ankstyvą pava...

Šaltuoju laiku padaugėja Rota arba Noro viruso sukelti žarnyno sutrikimai

Šaltuoju laiku padaugėja Rota arba Noro viruso sukelti žarnyno sutrikimai

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai informuoja, kad šaltuoju metų laiku padidėja ne tik sergamumas įvairiomis peršalimo ligomi...

Jonavoje registruota jau 15 gripo atvejų, daugėja susirgimų peršalimu

Jonavoje registruota jau 15 gripo atvejų, daugėja susirgimų peršalimu

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 3-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų ...

Jonavoje sumažėjo sergamumas gripu ir ŪVKTI

Jonavoje sumažėjo sergamumas gripu ir ŪVKTI

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 8-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų ...

Per pirmąjį ketvirtį Lietuvoje registruoti 8 meningokokinės infekcijos atvejai. Skiepijimų aprėptys padvigubėjo

Per pirmąjį ketvirtį Lietuvoje registruoti 8 meningokokinės infekcijos atvejai. Skiepijimų aprėptys padvigubėjo

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, šiemet per pirmąjį ketvirtį, registruoti 8 susirgimai meningokokine infekcija ir tai penkiais susirgimais mažiau nei pernai per tą patį laikotarpį. Šiemet ...

Patvirtinti dar 24 koronaviruso atvejai – viso jau 131

Patvirtinti dar 24 koronaviruso atvejai – viso jau 131 5

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) praneša, kad kovo 22 d. dieną Lietuvoje patvirtinti 24 nauji koronavirusinės infekcijos (COVID-19) atvejai. Taigi šiuo metu Lietuvoje iš viso yra nustatytas 131 užsikrėti...

Didžiausias sergamumas ŪVKTI registruotas Jonavos rajone

Didžiausias sergamumas ŪVKTI registruotas Jonavos rajone

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 20-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų...

Kauno apskrityje – antras tymų atvejis

Kauno apskrityje – antras tymų atvejis

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai informuoja, kad šiais metais Kauno apskrityje registruotas antrasis tymų atvejis. Susirgo ...

Du metus iš eilės Lietuvoje neužregistruota žmonių trichineliozės atvejų

Du metus iš eilės Lietuvoje neužregistruota žmonių trichineliozės atvejų

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, per paskutinius du metus (2018–2019) Lietuvoje žmonių trichineliozės atvejų neužregistruota. 2017 metais buvo vienas šios ligos židinys, kuriame susirgo 9 ...

Įsibėgėja 2019–2020 metų gripo sezonas

Įsibėgėja 2019–2020 metų gripo sezonas

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas informuoja, kad 4-osios metų savaitės duomenimis sergamumas gripu ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekci...