Sveikatos draudimas – vienoje šalyje, kompensuojamasis gydymas – ne tik

Sveikatos draudimas – vienoje šalyje, kompensuojamasis gydymas – ne tik
BIR 27
2019-06-27 08:10 2019

​Atostogų sezonu, ypač liepą ir rugpjūtį, padaugėja svetur apdraustiems pacientams Lietuvoje suteikiamų kompensuojamųjų asmens sveikatos priežiūros paslaugų. Didžioji šių pacientų dalis – Europos sveikatos draudimo kortelės (ESDK) turėtojai, kuriems suteikiamos būtinosios medicinos pagalbos paslaugos. Noriai gydytis į gimtinę atvyksta ir svetur gyvenantys lietuviai. Tad šiuo metu dažnai teiraujamasi, kaip užsienyje draustas asmuo galėtų gydytis Lietuvoje. 

Jeigu bet kurios Europos ekonominės erdvės šalies apdraustajam svečiuojantis vienoje iš jų, įskaitant Lietuvą, sutrinka sveikata, būtinąją pagalbą jis gali gauti pateikęs Europos sveikatos draudimo kortelę.

Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalių ir Šveicarijos (EEE) gyventojai socialiniu (sveikatos) draudimu yra apdrausti ten, kur dirba ir moka mokesčius. Toje šalyje jiems kompensuojamos visos sveikatos priežiūros paslaugos, kokias numato nacionaliniai teisės aktai. Kompensuojamąsias medicinos paslaugas EEE šalių apdraustieji gali gauti ir visose iš šių valstybių. 

„Jeigu bet kurios Europos ekonominės erdvės šalies apdraustajam svečiuojantis vienoje iš jų, įskaitant Lietuvą, sutrinka sveikata, būtinąją pagalbą jis gali gauti pateikęs Europos sveikatos draudimo kortelę. Šiuo atveju medicinos paslaugų suteikiama tiek, kad netektų anksčiau nutraukti viešnagės. Tik svarbu kreiptis į gydymo įstaigą, sudariusią sutartį su teritorine ligonių kasa Lietuvoje ar atitinkama institucija užsienyje. Kortelė turi būti išduota šalyje, kurioje jos turėtojas yra apdraustas, t. y. moka mokesčius, ir būtent kortelę išdavusi šalis visiškai arba iš dalies apmoka gydymo išlaidas", – sako Vilniaus teritorinės ligonių kasos Gyventojų aptarnavimo skyriaus patarėja Justina Babilčiūtė. 

Visi EEE šalių apdraustieji bet kurioje iš jų (taip pat Lietuvoje) gali gauti ir kitas kompensuojamąsias medicinos paslaugas (operuotis, gauti specializuotą gydymą, reabilitaciją ir kt.), kurios vadinamos tarpvalstybinės sveikatos priežiūros paslaugomis. Atkreiptinas dėmesys, kad už tarpvalstybinės sveikatos priežiūros paslaugas, suteiktas Lietuvoje, pacientai pirma susimoka patys. Vėliau ta šalis, kurioje žmogus yra apdraustas, gydymo išlaidas kompensuoja pagal joje galiojančią tvarką. 

Taigi, jeigu kitoje EEE šalyje apdraustas asmuo ketina atvykti į Lietuvą gydytis, pirmiausia šalyje, kurioje yra apdraustas, jis turėtų išsiaiškinti, kaip ten kompensuojamos tarpvalstybinės sveikatos priežiūros išlaidos, ar reikia išankstinio leidimo norimoms paslaugoms gauti. Tarpvalstybinės sveikatos priežiūros nacionalinis kontaktinis centras valstybėje, kurioje žmogus yra draustas, teikia visą informaciją apie apdraustųjų teises, susijusias su šiomis paslaugomis, taip pat apie jų teikėjus. 

„Jeigu Lietuvos piliečio, dirbančio kitoje EEE šalyje, gyvenamoji vieta yra deklaruota Lietuvoje, čia gydytis jis gali tokiomis pat sąlygomis, kaip ir kiti šalies apdraustieji. Šiuo atveju užsienyje apdraustas asmuo, norėdamas Lietuvoje gauti kompensuojamąsias medicinos paslaugas, ligonių kasai Lietuvoje turi pateikti S1 formos pažymą. Tokio paciento gydymo išlaidas sava tvarka taip pat apmoka ta šalis, kurioje apdraustasis moka mokesčius", – aiškina J. Babilčiūtė. 

Dėl S1 formos pažymos reikia kreiptis į šalies, kurioje dirbama, sveikatos draudimo įstaigą. Pažymą apdraustasis privalo užregistruoti teritorinėje ligonių kasoje pagal savo gyvenamąją vietą Lietuvoje. Teritorinei ligonių kasai pateikiamas S1 pažymos originalas ir asmens tapatybės dokumentas. 

Visais kitais atvejais svetur gyvenantiems ir dirbantiems asmenims Lietuvoje teikiamos mokamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, o privalomuoju sveikatos draudimu savarankiškai čia gali draustis tik nuolatiniai šalies gyventojai, kurie nėra drausti kitose EEE valstybėse. Parvykstantieji gyventi į Lietuvą, norėdami čia gauti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamą gydymą, visų pirma turi deklaruoti parvykimą, pasirūpinti savo privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvoje ir, pasirinkę gydymo įstaigą, prie jos prisirašyti. 

Taip pat primenama, kad Lietuvos piliečiai, gyvenantys ir dirbantys ne EEE šalyse, norėdami, kad būtų apmokėtos Lietuvoje gautų medicinos paslaugų išlaidos, turi apsidrausti šalies, kurioje dirba, pasirinktoje privačioje draudimo bendrovėje, kuri ir padengtų gydymo Lietuvoje išlaidas taip, kaip numatyta draudimo sutartyje. Kitais atvejais už gydymą Lietuvoje reikia susimokėti patiems.

VLK inf. 

Video

Sveikatos draudimas – vienoje šalyje, kompensuojamasis gydymas – ne tik

Panašūs straipsniai

Ligonių kasos ramina: dantų protezavimo paslaugos niekur nedings

Ligonių kasos ramina: dantų protezavimo paslaugos niekur nedings

​Laipsniškai švelnindama porą mėnesių galiojančio karantino sąlygas Vyriausybė nuo ateinančio pirmadienio, gegužės 18 dienos, leido atnaujinti odontologinių paslaugų teikimą. Ligonių kasos ragina visus pacie...

Lietuvoje pradės veikti karščiavimo klinikos

Lietuvoje pradės veikti karščiavimo klinikos 2

Lietuvos savivaldybėse duris netrukus turėtų atverti vadinamosios karščiavimo klinikos, kuriose viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomų turintiems pacientams bus atliekami išsamesni tyrimai, įtariant k...

Pernai Lietuvoje išaiškinti penki vėlyvojo sifilio atvejai

Pernai Lietuvoje išaiškinti penki vėlyvojo sifilio atvejai

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis (ULAC), pernai Lietuvoje penkiems asmenims diagnozuota pažengusio sifilio stadija – vėlyvasis sifilis (dviem vyrams ir trims moterims). Nustatytos šios pažengusio ...

Lietuvoje patvirtintas pirmasis užsikrėtimo koronavirusu atvejis

Lietuvoje patvirtintas pirmasis užsikrėtimo koronavirusu atvejis

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) informuoja, kad Lietuvoje šiandien (2020 m. vasario 28 d.) nustatytas pirmasis užsikrėtimo naujuoju koronaviruso (COVID-19) atvejis. Atlikus tyrimus, infekcija nustatyta ...

VLK: Lietuvos gyventojai tikrai nudžiugs – sveikatos kortelę nuo šiol paštu siųs nemokamai

VLK: Lietuvos gyventojai tikrai nudžiugs – sveikatos kortelę nuo šiol paštu siųs nemokamai

Ligonių kasos pradeda teikti naują paslaugą. Nuo šiol visi privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdrausti žmonės Europos sveikatos draudimo kortelę (ESDK) nemokamai galės gauti paštu – registruotu laišku Li...

Lietuvos gyventojai tikrai nudžiugs – sveikatos kortelę nuo šiol paštu siųs nemokamai

Lietuvos gyventojai tikrai nudžiugs – sveikatos kortelę nuo šiol paštu siųs nemokamai

Ligonių kasos pradeda teikti naują paslaugą. Nuo šiol visi privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdrausti žmonės Europos sveikatos draudimo kortelę (ESDK) nemokamai galės gauti paštu – registruotu laišku Li...

Kauniečių porai patvirtinti koronaviruso infekcijos atvejai

Kauniečių porai patvirtinti koronaviruso infekcijos atvejai

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) informuoja, kad Lietuvoje nustatyti du nauji koronaviruso (COVID-19) atvejai. Tai patvirtino kovo 10 d. vėlai vakare Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laborato...

Ką turime padaryti, kad lietuviai gyventų ilgiau ir sveikiau?

Ką turime padaryti, kad lietuviai gyventų ilgiau ir sveikiau?

Ar žinojote, kad lyginant su vidutiniu švedu, statistinis Lietuvos vyras be rimtų sveikatos problemų nugyvena net 17 metų trumpesnį gyvenimo periodą? Tokią nemalonią tiesą atskleidė „Eurostat“ tyrimas (2016 ...

LPI ir ŽPV. Kas tai ir kodėl svarbu išsitirti?

LPI ir ŽPV. Kas tai ir kodėl svarbu išsitirti?

Apie lytinių santykių metu pasigautus negalavimus paprastai vengiama kalbėti, delsiama išsitirti. Tačiau toks temos vengimas veda prie rimtų, sunkiai gydomų ligų. Lytiškai plintančiomis infekcij...

Jonavos rajone mažėja sergamumas ūmiomis žarnyno užkrečiamosiomis ligomis

Jonavos rajone mažėja sergamumas ūmiomis žarnyno užkrečiamosiomis ligomis

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamento Jonavos skyriaus specialistai informuoja, kad 2019 m. Jonavos rajone buvo užregistruota 175 ūmių žarnyn...

Paskirtas gydymas nuotoliniu būdu galės būti pratęstas daugiau nei kartą

Paskirtas gydymas nuotoliniu būdu galės būti pratęstas daugiau nei kartą

Nuo šiol pacientų vartojami vaistai, medicinos pagalbos priemonės (MPP), įskaitant ir kompensuojamąsias, galės būti pratęsiami be apsilankymo pas šeimos gydytoją. Tai reiškia, kad reikalingą gydymą skirti, j...

EVA pataria COVID-19 pandemijos metu toliau vartoti vaistus hipertenzijai, širdies ir inkstų ligoms gydyti

EVA pataria COVID-19 pandemijos metu toliau vartoti vaistus hipertenzijai, širdies ir inkstų ligoms gydyti

Europos vaistų agentūra (EVA) stebi žiniasklaidoje pasirodžius pranešimus, kuriuose nerimaujama, kad kai kurie vaistai, pavyzdžiui, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino re...

Kad atviri bateliai nebaugintų: vaistininkė dalinasi pėdų priežiūros vasarą ABC

Kad atviri bateliai nebaugintų: vaistininkė dalinasi pėdų priežiūros vasarą ABC

Karštis priverčia įšokti ne tik į berankovius marškinėlius, bet ir atvirus batelius. Basučių sezonas primena, kaip svarbu nepamiršti pasirūpinti ir pėdomis, kurios didžiąją metų dalį niekam nekrenta į akis. ...

A.Šimkus: „Reikia žinoti ligas, galinčias turėti neigiamos įtakos vaikų sveikatai“

A.Šimkus: „Reikia žinoti ligas, galinčias turėti neigiamos įtakos vaikų sveikatai“

Tikrinant sporto mokyklą lankančių vaikų sveikatą, Jonavos kūno kultūros ir sporto centro gydytojui Andriui Šimkui tenka nustatyti įvairių ligų, kurios neabejotinai trukdo jauniesiems sportininkams pasiekti ...

Reguliariai atliekant pratimus, onkologiniai ligoniai gali pagerinti savo sutrikusių sistemų veiklą

Reguliariai atliekant pratimus, onkologiniai ligoniai gali pagerinti savo sutrikusių sistemų veiklą

Onkologinė liga ir jos gydymas paveikia griaučių ir raumenų sistemos veiklą, silpnina nervų bei imuninę sistemą, neigiamai veikia širdies ir kvėpavimo sistemų veiklą. Sporto centro kineziterapeu...

Balandžio 20–26 d. Europos imunizacijos savaitė

Balandžio 20–26 d. Europos imunizacijos savaitė

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai informuoja, kad šių metų balandžio 20–26 dienomis yra minima Europos imunizacijos savaitė,...