Turiu regos sutrikimų: kas priklauso nemokamai?

Turiu regos sutrikimų: kas priklauso nemokamai?
RGP 10
2018-08-10 07:03 2018

Kasmet daugėja žmonių, turinčių įvairių regėjimo sutrikimų. Dažnas nežino, kas jam priklauso, jeigu jis yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu (PSD). Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) specialistai pataria, kur ir dėl kokių nemokamų paslaugų privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdrausti žmonės turėtų kreiptis.  

Visiems PSD apdraustiems pacientams – tiek vaikams, tiek suaugusiems – Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis apmokamos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos tose gydymo įstaigose, kurios yra sudariusios sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (TLK). Tad už sveikatos priežiūros paslaugas PSD apdraustiems pacientams mokėti nereikia – gydymo įstaigoms sumoka ligonių kasos. 

Dažnas nežino, kas jam priklauso, jeigu jis yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.

Apie bendrąją profilaktiką 

„Dėl regėjimo profilaktikos ar sutrikimų pirmiausia reikėtų apsilankyti pas savo šeimos gydytoją, kuris rūpinasi įvairaus amžiaus žmonių sveikata: nuo kūdikių iki senyvo amžiaus pacientų", – sako VLK Paslaugų ekspertizės ir kontrolės skyriaus vedėja Daiva Berūkštienė. 

Anot jos, mūsų šalies gyventojams akių ligų profilaktika apima įvairias amžiaus grupes. „Kiekvienais metais šeimos gydytojas profilaktiškai turi patikrinti ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų regėjimą. Be to, vieną kartą per 2 metus tikrinamas regėjimas ir , esant indikacijų, akispūdis 19–40 m. žmonėms. 41–65 m. žmonėms regėjimas tikrinamas 1 kartą per 2 metus, akispūdis (esant indikacijų) – 1 kartą metuose, o nuo 65 metų – tikrinama kasmet. Jeigu prireikia platesnio ištyrimo – pacientas siunčiamas pas gydytoją oftalmologą",– teigia D. Berūkštienė.

Apie specialisto konsultaciją

Lietuvoje specializuotas gydytojo oftalmologo paslaugas teikia per 500 šios srities gydytojų specialistų. PSD apdraustas žmogus, turintis siuntimą, gali pats pasirinkti gydytoją specialistą bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje sutartį su ligonių kasa. Oftalmologo konsultacijai siunčiantis gydytojas turi informuoti pacientą, kur tokios paslaugos teikiamos (nurodyti bent 3 įstaigas). 

Siuntimą konsultacijai turintis pacientas per 30 dienų turi užsiregistruoti pas pasirinktą specialistą. Gyventojus raginame pasidomėti, kokioje gydymo įstaigoje pas specialistą galima patekti per trumpesnį laiką ir rinktis būtent tą įstaigą, kur eilė trumpiausia. 

Beje, tam tikrais atvejais apdraustieji PSD, kreipdamiesi į gydytoją specialistą gali nepateikti šeimos gydytojo siuntimo. 

„Siuntimas neprivalomas, jei pacientas kreipiasi dėl būtinosios pagalbos. Be to, jei kreipiamasi pakartotinai į tą patį specialistą dėl tos pačios priežasties, t. y. gydytojas nurodė atvykti dar kartą, nes tęsia paciento tyrimą ar gydymą arba pacientas serga lėtine liga, dėl kurios jam reikalinga ilgalaikė stebėsena",– teigia D. Berūkštienė. 

Apie gydymą ligoninėje 

Planinei sveikatos priežiūros pagalbai, skirtingai nei būtinajai, taip pat reikalingas gydytojo siuntimas. Paciento gydymui būtinus vaistus, medicinos pagalbos priemones (MPP) turi pirkti pačios įstaigos ir panaudoti juos gydymo metu, todėl pacientas pirkti nereikia. 

Gydymo įstaigos turi pacientą informuoti apie jo teisę ir galimybes konkrečią paslaugą gauti nemokamai. Neretai ligonių kasų specialistų teiraujamasi, ar reikia mokėti už akies lęšiuką, kai atliekama akies lęšiuko keitimo operacija. „PSDF biudžeto lėšomis apmokami operacijai atlikti reikalingi medikamentai bei MPP, taip pat akių lęšiukai", – teigia D. Berūkštienė. 

Apie vaistus ir akinių lęšius 

Iš PSDF biudžeto kompensuojami vaistai glaukomai, akies kraujagyslių uždegimui (uveitui) gydyti. 

Šių metų liepą kai kuriems vaistams pradėjus taikyti aukštesnį kompensavimo lygį, gerų žinių sulaukė pacientai, kuriems diagnozuota glaukoma: jei anksčiau jiems skiriamų vaistų bazinės kainos buvo kompensuojama 90 proc., tai dabar – 100 procentų. Tad patys pacientai už šiuos vaistus primokėti turi labai nedaug, nes už didžiąją vaisto kainos dalį sumokama PSDF biudžeto lėšomis. 

Apie vaistų kompensavimą žino dažnas, tačiau nedažnas pacientas žino, kad galima pasinaudoti ir kompensacija akinių lęšiams.

Taip pat yra kompensuojami biologinės terapijos vaistai akies kraujagyslių uždegimui (uveitui) gydyti. Tiesa, juos skiria ir išrašo gydytojas oftalmologas, teikiantis III lygio sveikatos priežiūros paslaugas. 

Apie vaistų kompensavimą žino dažnas, tačiau nedažnas pacientas žino, kad galima pasinaudoti ir kompensacija akinių lęšiams. Kompensacija skiriama tik gydytojui oftalmologui nustačius atitinkamą regėjimo lygį ir pacientui išrašius receptą kompensuojamiems akinių lęšiams. Vaikams, kurių geriau reginčiosios akies korekcija neviršija 0,3 regėjimo aštrumo, akinių lęšiai yra kompensuojami ne dažniau kaip kartą per metus. Tuo tarpu, suaugusieji kompensaciją gauna ne dažniau nei kartą per dvejus metus, jei jų geriau reginčiosios akies regėjimo aštrumas su visiška korekcija neviršija 0,1 regėjimo aštrumo. Kompensuojamoji suma vaikams siekia 38 eurus kartą per metus, suaugusiems – 76 eurus kartą per du metus. 

Gydytojui oftalmologui išrašius receptą kompensuojamiems akinių lęšiams, dėl jų įsigijimo reikėtų kreiptis į optikas, su kuriomis TLK yra sudariusios sutartis. 

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos

Panašūs straipsniai

Sveikos mitybos ypatumai, išvengus maisto taršos

Sveikos mitybos ypatumai, išvengus maisto taršos

Siekiant atkreipti visuomenės dėmesį į sveiką mitybą, lapkričio 8-ąją minime Europos sveikos mitybos dieną. Kalbėdami apie mitybą, dažniausiai minime sveikus maisto produktus, kuriuos rekomenduojama valgyti, tač...

Dėl naujo patvirtinto kainyno – 200 tūkst. pacientų turės pakeisti bent vieną vartojamą vaistą

Dėl naujo patvirtinto kainyno – 200 tūkst. pacientų turės pakeisti bent vieną vartojamą vaistą

Nuo liepos 1 d. turėjęs įsigalioti 2018 m. III ketv. kompensuojamųjų vaistų kainynas taps aktualus tik liepos 12 d. Jame - mažiau gamintojų ir vaistinių preparatų, o tai reiškia, kad 200 tūkstančių pacientų turė...

Peršinčios, paraudusios ir nuvargusios akys – kaip joms padėti šiuo metų laiku?

Peršinčios, paraudusios ir nuvargusios akys – kaip joms padėti šiuo metų laiku?

Dienos trumpėja, naktys ilgėja, o namuose, biuruose ir mokyklose prasideda šildymo sezonas. Tai metas, kai ne tik dažniau sergame viršutinių kvėpavimo takų ligomis, bet ir skundžiamės paraudusiomis, peršinčiomis...

Antenų spinduliuojamo elektromagnetinio lauko poveikis sveikatai

Antenų spinduliuojamo elektromagnetinio lauko poveikis sveikatai

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – NVSC) Vilniaus departamento specialistai dažnai sulaukia gyventojų prašymų pateikti informaciją apie mobilaus radijo ryšio ...

Pacientai seniai to laukė: kompensuos reikalingas ortopedijos priemones

Pacientai seniai to laukė: kompensuos reikalingas ortopedijos priemones

Į kompensuojamųjų ortopedinių techninių priemonių sąrašą nuo šiol įtraukti laikini gydomieji akių protezai bei peties-alkūnės-riešo įtvarai. Laikinuosius akių protezus privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) apdra...

Grybų sezonas prasideda: kokias klaidas darome pajutę apsinuodijimo simptomus

Grybų sezonas prasideda: kokias klaidas darome pajutę apsinuodijimo simptomus

Prasidėjęs grybavimo sezonas jau vilioja grybų mėgėjus į miškus. Nors dėl karščių gausaus grybų derliaus nesitikima, specialistai perspėja, kad rimtoms sveikatos problemoms sukelti užtenka ir vieno nerinkamo gry...

Nešiojamosios baterijos ir akumuliatoriai irgi kelia pavojų

Nešiojamosios baterijos ir akumuliatoriai irgi kelia pavojų

Senos nešiojamosios baterijos ar akumuliatoriai yra pavojingos atliekos, todėl neturėtų būti šalinamos buitinių atliekų konteineriuose ar sąvartynuose. Europos Sąjungos (ES) direktyva numato, kad kiekviena bendr...

Kodėl mineralinis vanduo yra sūrus?

Kodėl mineralinis vanduo yra sūrus?

72 proc. žmonių mineralinį vandenį renkasi pagal skonį ir tik 25 proc. lietuvių, prieš pirkdami vandenį, atsižvelgia į natūralių, vertingų mineralinių medžiagų kiekį ir poveikį, parodė neseniai atlikta visuomenė...

Vasara baigiasi: kaip padėti vaikams naujus mokslo metus pasitikti be streso?

Vasara baigiasi: kaip padėti vaikams naujus mokslo metus pasitikti be streso?

Grįžimas į mokyklą po vasaros atostogų mažiesiems nebūtinai asocijuojasi su džiugiomis akimirkomis ir susitikimu su klasės draugais. Pasikeitęs dienos ritmas, padidėjęs atsakomybių kiekis, ribotas laisvalaikis –...

Imunitetą stiprinantys receptai su vištiena

Imunitetą stiprinantys receptai su vištiena

„Nepasirodysiu šiandien darbe, eisiu pas gydytoją: karščiuoju, bėga nosis“, - kur girdėtos tokios dejonės? Tam, kad organizmas tinkamai pasiruoštų šaltam ir drėgnam metų sezonui, būtina pasirūpinti savo ...

Patarimai tėveliams: sveikesnės vaikų mitybos link

Patarimai tėveliams: sveikesnės vaikų mitybos link

Vaikų mityba šį rudenį tapo viena iš populiariausių temų svarbiausiuose naujienų portaluose. Deja, nesibaigiančiuose skunduose apie tai, kad vaikai naujų, sveikesnių patiekalų mokyklose nevalgo, dažniausiai pami...